医疗招聘考试影像学专业基础知识:桥本甲状腺炎影像

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医疗招聘考试影像学专业基础知识:桥本甲状腺炎影像

2022-09-15 17:06:31| 来源:陕西中公教育

对于甲状腺疾病我们首先要熟悉甲状腺疾病的分类

甲状腺的疾病包括:甲状腺弥漫性肿大和甲状腺结节两种疾病

甲状腺弥漫性肿大包括:甲状腺增生性疾病和甲状腺炎症性疾病

甲状腺增生性疾病包括:原发性甲状腺功能亢进症和单纯性甲状腺肿

甲状腺炎症性疾病包括:亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎

甲状腺结节包括:结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲状腺癌,局限性炎性结节。

桥本氏甲状腺炎临床

即慢性甲状腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,病因不明,有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病,有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性,临床可没有症状,主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大,少数(不足5%)可有甲亢表现,本病病程长,多数可逐渐发展而出现甲减。

桥本氏甲状腺炎CT表现:

近似肌肉密度,不均匀强化,可见相对较高密度灶,两侧甲状腺相似,边缘规则,病灶内可见散在斑片状及条索样稍高密度影,病变内少有钙化,一般不伴颈部淋巴结肿大。

桥本氏甲状腺炎MRI表现:

T1为等或低信号,T2为稍高信号,其内可有低信号纤维带。

桥本氏甲状腺炎超声表现

二维超声:

双侧甲状腺出现弥漫性对称或不对称不同程度肿大,峡部尤为明显,边缘尚光整。实质内回声增粗,偏低,分布不均匀,或伴局灶性低回声。

根据病变回声不同可分为两类:

淋巴细胞浸润的滤泡呈低回声区,腺体间有回声较强的纤维组织;

在似为正常的甲状腺组织内出现片状低回声,酷似肿块,但边界不清,此类应与甲癌鉴别,如果峡部明显肿大而无肿块应考虑本病。

CDFI:

本病血流信号无明显增多,为低速低阻血流频谱图。甲状腺上动脉内径增宽达5〜10mm(正常2〜2.5mm)。如合并甲亢,则血流信号极丰富,峰值速加快。

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(责任编辑:Lu)

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